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口臭、噁酸...當心此菌上身招癌
生活中心／綜合報導
肉穴有用公筷母匙的習慣嗎？當心染幽門桿菌引癌上身。醫師提醒，華人有共食習慣，恐提升感染幽門桿菌機率，此菌與胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病相關，呼籲食物必須洗乾淨、水煮沸才引用、並養成使用公筷母匙的習慣，以降低推薦情趣感染此菌風險；尤其口臭、胃痛、打嗝、噁酸、消化性潰瘍、胃淋巴瘤、胃癌家族史、家庭同居人中有接受菌治療等族群都要提高警覺。
▲（圖／資料照）
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，幽門桿菌是目前已知為多種上消化道疾病發生的共同致病因，世界超過50%人口帶原幽門桿菌，在台灣十歲以下的孩童感染率約為20%；二十歲以下的青少年感染率約為40%；而年齡在三十歲左右者，其感染率則高達50%；四十歲以上則超過75%。
邱展賢說，幽門桿菌存在於環境的土壤及水中，人體除了胃黏膜外、口水、糞便、牙菌斑也可以發現菌種的蹤跡。傳染途徑主要是經由口經口或糞經口傳染，食用被污染的食物或飲水而感染。一般低社經地區、衛生條件較差、有家族史的帶菌率會較高。
邱展賢指出，幽門桿菌與急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關。據統計，幽門桿菌感染約有80%的病人沒有症狀，10到15%會產生消化性潰瘍，約1至2%產生胃癌。
感染幽門桿菌的初期可能毫無症狀。邱展賢說，檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便潛血、胃鏡切片，依個人情況建議檢查方式，但有幾種情況建議要做：（一）長期胃有不跳蛋遠端適症狀如口臭、胃痛、打嗝、噁酸等；（二）診斷慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤。（三）胃癌家族史。（四）家庭同居人中有接受菌治療。（五）須長期服用可能造成消化性潰瘍的藥物，有上述情況者建議與上消化道內視鏡一起檢查。
他提醒，日常生活中注意環境衛生及飲食安全，公筷母匙，勿以口中食物餵食幼兒，加強個人衛生習慣，如廁後洗手，減低感染幽門桿菌的機會，倘家中有人感染且出現胃部不適時，應考慮接受幽門桿菌檢測，並視病況接受滅菌。
邱展賢也提到，幽門桿菌治療時較難察覺變化，如果治療覺得藥太苦就不吃，可能導致治療不足使得細菌更加強壯，他呼籲，胃部有感染症狀就應積極治療。且由於幽門桿菌已被定義為致癌因子，滅菌之後仍要定期追蹤胃部健康，以利早期發現胃癌。（編輯：楊晴雯）
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「大膽假設，小心求證」，是物理博士巫明帆謹慎的投資態度。他強調，價值投資的重點在於護城河的分析，所以不光是單純看財報數字的變化，一定要把數字變化背後的因素找出來。
物理博士巫明帆2012年10月買進人生的第1張股票後，短短6年，他已累積近千萬資產，年領息收40萬元。
他特別偏愛找冷門股投資，以電源供應器公司新巨為例，2013至2016年期間，每股現金流皆為正；另外，毛利率同一期間從33.44％提升到39.47％，營業利益率也從14.03%提升至21.32%，皆符合標準，「雖然近幾年電源供應器的營收持續下滑，但營業費用也大幅下降，公司出現根本性的轉變，使得毛利率、營益率不降反升，這反映公司持續降低成本與提高產品附加價值，加深自身的護城河。」
巫明帆強調，價值投資的重點就在於護城河的分析，所以不光是單純看財報數字的變化，一定要把數字變化背後的因素找出來。經常與巫明帆密集研討投資的小賴佩服說，「他會把公司從接單製造到出貨的週期統整，找出數據佐證，甚至研究公司薪資變化，這都是相當費時的工程。」
至於進場時間點，巫明帆會用安全邊際判斷，他舉金洲為例說明，2015年從當時資訊研判，當年每股獲利可達4元，以15倍本益比判斷，有機會達到60元，「打個折扣來說，若實際只漲到50元，買在30元左右，就算是安全邊際，能賺到20元價差，還有承受誤差的空間。但若股價漲到40元，我就不會考慮買進了。」事實上，巫明帆當年的買進價是32元，之後金洲股價雖一度漲至近60元，但後來一段時間維持在50元以上。
另外，「人棄我取」也是巫明帆認為的最佳買點，他說就算是判斷公司的護城河足夠，短期內還是可能受到挑戰，造成獲利起伏，「但只要對於公司長期獲利能力有一定的信心，那麼，當獲利下滑的時候，也可能出現好買點。」
像是新巨，2013年起每股獲利都在3元以上，雖然不是節節攀升，而是有下滑的情況，「但如果未來都能維持在這樣的水準，30元左右我就會考慮加碼。除非看好的理由消失，或找到更好的投資機會才會賣出。」
新巨為唯一在台灣、且有能力在美國生產的電源供應器公司，講求客製化，彈性生產的能力不易被取代。
step2 檢視財報
（一）每股自由現金流5年平均大於0：自由現金流為公司靠自身帶回的營業現金流入，和投資擴廠花掉的投資現金流出相抵銷後，最後剩餘的現金流量。多出來的自由現金流可讓公司在資金應用上多份彈性。→新巨每股自由現金流符合5年平均大於0的條件。
（二）毛利率較同業高：毛利率是衡量盈利能力的指標，代表企業創造附加價值的能力。→新巨毛利率維持在30％以上，相較同業的17％左右高出一大截。
（三）營業利益率較同業高：營業利益率為公司每創造1元的營收所能得到的獲利，與毛利率的差別，在於毛利率只考慮直接因為生產產品所需要的成本，而營業利益則是考慮了在取得收入的過程中，所耗用的一切成本。→新巨營業利益率持續走高，2016年甚至來到21.32％，高出同業1倍。
step3 操作投資
營收下滑，但毛利率、營益率不降反升，這代表公司持續降低成本與提高產品附加價值，加深了護城河。→2016年底至2017年初大量布局，買進價格約35元，持有至今。
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